“ENFERMEDAD CELIACA”

La celiaquía o enfermedad celiaca, es la enfermedad intestinal más frecuente (1 cada 100) y consiste en una intolerancia permanente a los alimentos que contiene gluten. El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada, el triticale, féculas, almidones, espesantes, sémola, etc. La enfermedad celiaca se caracteriza por una reacción inflamatoria, de base inmune, que altera la mucosa del intestino delgado y dificulta la absorción de nutrientes. Produciendo pérdida de apetito y de peso, vómitos, atrofia muscular, diarrea crónica, distensión abdominal, alteraciones del carácter, retraso del crecimiento en el niño, déficit de hierro, calcio y algunas vitaminas y debilidad extrema. La padecen individuos predispuestos genéticamente, por este motivo se justifica el que pueda haber más de un paciente celíaco dentro de una misma familia.

En algunos casos se desarrollan los síntomas en la infancia y en otros en la etapa adulta, en ambos casos los síntomas pueden variar o estar ausentes, dificultando su diagnóstico. Un signo característico es la eliminación de heces de color claro y mal olor que flotan en el agua, por su alto contenido en grasa. Si no se diagnostica o no se sigue el tratamiento se pueden producir complicaciones como malnutrición, depresiones psíquicas, infertilidad masculina y femenina, abortos de repetición y mayor riesgo de padecer determinadas tipos de cáncer. El tratamiento consiste en una dieta estricta sin gluten durante toda la vida. De esta forma, a las dos semanas se normalizan los síntomas y tiene lugar la reparación de la lesión del intestino delgado si esta se hubiera producido.

ALIMENTOS SIN GLUTEN

• Legumbres como garbanzos, lentejas, alubias, etc.
• Todo tipo de carnes y vísceras, jamón serrano y cocido de calidad extra.
• Pescados y mariscos, frescos y congelados.
• Huevos, leche y derivados (cuajada, yogures naturales sin trozos), se aconseja evitar este grupo de alimentos los dos primeros meses de instauración de la dieta, después de este tiempo se pueden tomar con normalidad.
• Frutas, verduras y hortalizas.
• Azúcar, miel y frutos secos.
• Cereales que no contengan gluten como el arroz, la tapioca y el maíz.
• Café, té e infusiones.
• Aceite, sal, vinagre y especias naturales.

ALIMENTOS CON GLUTEN

• Harinas de trigo, cebada, centeno y avena.
• Almidón y almidones modificados (E-1404, 1410, 1412, 1413, 1414,1420, 1422, 1442, 1450,1460), fibra, espesantes, sémola, levadura, malta, féculas y sémolas de trigo, cebada, centeno y avena.
• Productos de panadería y repostería.
• Pasta italiana: macarrones, fideos, etc.
• Productos manufacturados en los que entre su composición figure cualquiera de las harinas ya citadas.
• Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales, cerveza, agua de cebada, algunos licores.
• Productos a granel, artesanales o sin etiquetar.

RECOMENDACIONES GENERALES

• Evitar, los alimentos elaborados o envasados, (fiambres, conservas, helados, salsas, sopas, etc.) pues es difícil garantizar la ausencia de gluten. Leer bien los ingredientes de las etiquetas y no consumirlo en caso de duda. Pequeñas cantidades de gluten, de forma continuada, puede causar trastornos importantes.
• Aunque no se tengan síntomas siempre hay que seguir la dieta.
• Una persona celiaca puede hacer una vida normal, seleccionando los alimentos aptos e informar a los amigos, comedores, hospitales o restaurantes sobre la dieta que deben seguir y la importancia de no realizar transgresiones.
• Llevar un listado de alimentos permitidos. No freír alimentos sin gluten en aceite donde se han frito alimentos con gluten; en familias con celiacos sustituir el pan rallado y la harina de trigo para rebozar, por sustitutos sin gluten para todos.
• Conocer los símbolos, el internacional (espiga tachada), “exento de gluten” menor de 20 mg/kg o “contenido muy reducido de gluten” entre 20 y 100 mg/kg y la marca de FACE (Federación de Asociaciones de Celiacos de España), hasta 10 mg/kg hexágono con espiga.
• No se debe suprimir el gluten de la dieta de una persona sin previa  biopsia intestinal que lo justifique.
• Consultar al pediatra cuando se debe introducir el gluten en la dieta (paulatinamente, no antes de los 4 meses ni después de los 7).
• Contactar con Asociaciones de Celiacos de nuestra Comunidad.
• Preguntar al farmacéutico de la presencia o no de gluten en los excipientes de los medicamentos.

Ante cualquier duda consulte a su médico o farmacéutico.